發(fā)熱抽搐也稱熱性驚厥，是兒童驚厥的常見(jiàn)病因，多見(jiàn)于6個(gè)月～5歲的孩子，發(fā)病率約2%～5%，高發(fā)年齡為12個(gè)月～24個(gè)月。這個(gè)時(shí)期的兒童大腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能不太穩(wěn)定，當(dāng)體溫過(guò)高時(shí)，大腦細(xì)胞發(fā)生異常放電，從而出現(xiàn)驚厥癥狀，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。
熱性驚厥分為單純性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥。單純性熱性驚厥占比高，預(yù)后較好；復(fù)雜性熱性驚厥占比少，日后可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇。
單純性熱性驚厥的特點(diǎn)：1.全面發(fā)作（全身強(qiáng)直-陣攣性驚厥）；2.持續(xù)時(shí)間小于15分鐘；3.單次發(fā)作（24小時(shí)內(nèi)只發(fā)作一次）；4.發(fā)作后患兒神志清，精神反應(yīng)正常。
復(fù)雜性熱性驚厥的特點(diǎn)：1.局限性發(fā)作（一側(cè)或單個(gè)肢體抽搐）；2.持續(xù)時(shí)間大于15分鐘；3.多次發(fā)作（24小時(shí)內(nèi)發(fā)作大于一次）；4.驚厥發(fā)作后可能出現(xiàn)托德麻痹或嗜睡等癥狀。
單純性熱性驚厥需要醫(yī)生結(jié)合患兒病情決定是否進(jìn)行腦電圖檢查。復(fù)雜性熱性驚厥可能存在癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，需要對(duì)患兒進(jìn)行腦電圖檢查。
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電所引起的腦部疾病。腦電圖檢查是診斷癲癇的重要手段。腦電圖檢查無(wú)疼痛、無(wú)輻射，對(duì)人體無(wú)危害。
由于腦電圖檢查結(jié)果容易受到外部因素干擾，所以檢查前患者需要做好以下準(zhǔn)備：
1.檢查前一天洗頭，不要涂抹發(fā)膠、發(fā)蠟。建議嬰兒或是小男孩剃光頭發(fā)，女孩把頭發(fā)剪短，這樣電極才能和頭皮緊密接觸，檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。
2.盡量不穿化纖衣物，以寬松的全棉衣物為佳，避免產(chǎn)生靜電干擾。檢查途中不要攜帶手機(jī)，以防電磁干擾。
3.如有服用抗癲癇藥物的患兒，不要減藥或停藥。
4.低血糖患者應(yīng)避免空腹時(shí)檢查。
5.檢查時(shí)需要按照醫(yī)生的指令做睜眼、閉眼、深呼吸等動(dòng)作。不能配合的患兒需要在睡眠時(shí)進(jìn)行檢查，必要時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑。
6.檢查時(shí)需要放松，尤其不要緊咬牙關(guān)，以免干擾腦電波。紀(jì)元博
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紀(jì)元博，市二院功能科主治醫(yī)師，河南省心電學(xué)會(huì)理事、河南省醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)癲癇與重癥腦電圖監(jiān)測(cè)委員會(huì)委員。他擅長(zhǎng)常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、常規(guī)腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖的分析與診斷。他曾獲“漯河市最美衛(wèi)計(jì)人”榮譽(yù)稱號(hào)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文6篇。
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
