近日，市二院骨科成功完成一例經(jīng)皮穿刺椎體形成術(shù)，為骨質(zhì)疏松引起胸腰椎體壓縮性骨折的老年患者帶來(lái)了福音，改變了以往只能臥床靜養(yǎng)緩慢恢復(fù)的治療方式，縮短了臥床時(shí)間，同時(shí)也降低了長(zhǎng)期臥床而引起并發(fā)癥的發(fā)生。
術(shù)前磁共振檢查提示腰1椎體新鮮壓縮性骨折
據(jù)了解，63歲的王女士在河堤上散步，不小心摔了一跤，導(dǎo)致胸腰部疼痛。開始想著是不是肌肉拉傷了，就讓閨女在家給她按摩，這一按更疼了，無(wú)法下床行走，起床及躺下時(shí)疼痛加重，平躺時(shí)翻身困難。在疼痛難以忍受的情況下，王女士才來(lái)到市二院骨科就診，經(jīng)主治醫(yī)師李建軍仔細(xì)檢查后，考慮為骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折，建議入院手術(shù)治療。
術(shù)后復(fù)查CT可見骨水泥彌散充分
經(jīng)術(shù)前分析詳細(xì)評(píng)估，由骨科副主任張宏宇及科室團(tuán)隊(duì)順利為患者進(jìn)行了經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，術(shù)后患者疼痛明顯減輕。同時(shí)，科室團(tuán)隊(duì)還為她制定了科學(xué)的抗骨質(zhì)疏松治療，目前患者已康復(fù)出院。
張宏宇主任介紹：市二院骨質(zhì)疏松門診開診以來(lái)，已接診三百余例因骨質(zhì)疏松問(wèn)題前來(lái)咨詢就診的患者。很多老年人早上起床起猛了，或者用力打了個(gè)噴嚏就出現(xiàn)了脊椎或者肋骨的骨折，究其原因就是患了骨質(zhì)疏松癥。
隨著年齡增加，尤其是老年女性，骨質(zhì)會(huì)快速流失，如果不注意科學(xué)、規(guī)范的預(yù)防，就很可能患上骨質(zhì)疏松。一些老年人反復(fù)腰背痛、彎腰駝背、身高下降，甚至輕輕一碰就骨折，這些都是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的調(diào)查顯示，65歲以上老年人罹患骨質(zhì)疏松癥的比例已經(jīng)高達(dá)32％，而知道骨質(zhì)疏松癥或者曾經(jīng)接受過(guò)骨密度檢測(cè)的人群比率只有不到5％。就像王奶奶這樣的，平時(shí)飲食過(guò)于清淡，又因?yàn)樯眢w原因疏于運(yùn)動(dòng)，同時(shí)又沒有注意補(bǔ)充鈣劑，所以患上骨質(zhì)疏松癥也就在所難免了。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折？
1、養(yǎng)成健康的生活方式，老年人，尤其是圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性，更應(yīng)該注意均衡營(yíng)養(yǎng)，攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食；每周2次使皮膚暴露于陽(yáng)光下曬15～30分鐘，充足的日照有助于體內(nèi)維生素D3的合成。此外要戒煙戒酒，避免過(guò)量飲用咖啡和碳酸飲料。
2、運(yùn)動(dòng)治療，包括肌力訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及平衡協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練等，可增加患者肌力和耐力，改善因年齡增長(zhǎng)所致的肌力下降，提高患者的靈活性和平衡能力，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)
3、預(yù)防跌倒，積極治療自身疾病，糾正維生素D3缺乏，加強(qiáng)肌力和平衡訓(xùn)練，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)沫h(huán)境改造。行動(dòng)不便者可佩戴支具，選用拐杖、助行器等輔助工具，減少跌倒的發(fā)生。
4、骨質(zhì)疏松藥物治療，患者應(yīng)當(dāng)找專業(yè)骨科醫(yī)師，結(jié)合自身骨密度與骨代謝指標(biāo)，制訂個(gè)性化的抗骨質(zhì)疏松方案。
專家介紹
張宏宇 市二院骨科副主任 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于河南科技大學(xué)，先后在北京積水潭醫(yī)院及上海長(zhǎng)征醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)治療頸、肩、腰、腿疼及全身各部位復(fù)雜骨折，對(duì)于頸椎病、腰椎間盤突出、股骨頭壞死治療經(jīng)驗(yàn)豐富。先后發(fā)表國(guó)家級(jí)論文10篇，獲市級(jí)科技成果2項(xiàng)。(尹紅婭 李建軍)
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
