8月8日,市二院 市兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊成功為一名11歲患兒行心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術,整個手術過程順利,術后12小時患兒即可下床活動。經(jīng)過四天的精心治療,患兒又恢復了健康快樂的生活狀態(tài),于8月12日即將出院。
此次手術的成功實施,不僅刷新了漯河市射頻消融治療患兒的最低年齡記錄,更標志著醫(yī)院在兒童心臟病介入治療領域?qū)崿F(xiàn)突破性進展,邁入了結構性心臟病、心臟電生理治療新時代。
當天上午,市二院黨委書記魏松、院長王瑾、副院長張曉東、副院長劉橋及相關人員到心血管內(nèi)科看望患兒及家屬。院領導詳細了解涵涵的恢復狀況,并對她能夠順利康復、即將重返正常生活與學習由衷的祝賀與美好的祝愿。
病例回顧
據(jù)了解,涵涵近三年來,頻繁出現(xiàn)心臟“怦怦跳”的癥狀,且每次發(fā)作均無明顯規(guī)律。為了減輕心慌不適的癥狀,常常不得不中止活動,坐下來休息。然而,即便休息,不適感并未得到明顯緩解,且癥狀發(fā)作的頻次并未因活動量的減少而有所改善。
心動過速心電圖
近一個月以來,涵涵在日常生活中頻繁出現(xiàn)心慌不適,癥狀發(fā)作時間不定,用餐時、睡覺前、玩耍時都會發(fā)生,有明顯心跳加速的感覺。涵涵媽媽在發(fā)現(xiàn)孩子不適后,及時帶她前往當?shù)蒯t(yī)院進行檢查,確診為“陣發(fā)性室上性心動過速”。
涵涵媽媽感到十分擔憂,幾經(jīng)周轉,經(jīng)過多方打聽,慕名來到市二院心血管內(nèi)科。王瑾院長接診后對患兒病情進行了充分的評估,告訴患兒家長不要擔心,這個疾病可以通過一個很小的微創(chuàng)手術——射頻消融術(利用射頻電流產(chǎn)生的熱能量,精準消融異常通路)達到治愈。
術后心電圖
涵涵媽媽聽了王瑾院長的講解,當天就辦理了住院。入院第二天,心血管內(nèi)科專家團隊便為患兒安排了手術,術中電生理檢查很快確定了患兒是由于房室結雙徑路導致的陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生,1小時左右即完成了射頻消融手術,整個手術過程順利,患兒無不適。
市二院心內(nèi)科專家介紹:
射頻消融術是通過穿刺血管,將很細的標測電極經(jīng)血管送達心臟特定部位,結合心內(nèi)起搏及程序刺激,判斷心內(nèi)異常的電傳導順序和位置,再應用消融電極導管到達相應的位置,其特殊設計的導管頂端釋放的射頻電流能量產(chǎn)生的微熱,對異常傳導途徑或興奮電局部產(chǎn)生可控損傷,從而達到根治的目的。一般3周歲以上,體重15公斤以上,抗心律失常藥物至少停用3天,即可進行射頻消融治療。陣發(fā)性室上性心動過速射頻消融的成功率95-97%,復發(fā)率1-2%;手術成功且不復發(fā)的話,即為一次性根治。為盡可能減少對兒童的放射損傷,市二院胸痛中心已經(jīng)常規(guī)采用三維標測系統(tǒng)進行手術操作?;旧戏派渚€總量控制在10mGy以下,對身體基本無影響。
專家簡介
王瑾 院長 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師 碩士研究生
中華醫(yī)學會河南分會心血管介入委員會委員、河南省預防醫(yī)學會老年病預防專業(yè)委員會常委 、河南省心律失常房顫委員會委員、河南省科普專家成員。曾先后多次到北京安貞醫(yī)院、鄭大一附院專修心內(nèi)科急危重癥救治、冠脈介入治療、射頻消融,并獲取國家冠脈介入資質(zhì)、射頻消融資質(zhì)、ECMO(體外膜肺氧合)資質(zhì)。擅長冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血壓等急危重癥的救治。率先在我市開展急性心梗救治,冠脈旋磨、逆向開通閉塞性冠脈病變等,多項技術填補了我市的技術空白。先后榮獲漯河工匠、河南省五一勞動獎章、河南省三八紅旗手、河南省職業(yè)健康達人、漯河市巾幗建功標兵等榮譽。先后發(fā)表國家級論文10余篇、科研成果獎兩項。
李慧新 心血管內(nèi)科主任 副主任醫(yī)師 碩士研究生
河南省卒中學會心血管分會委員、河南省老年醫(yī)學會心血管專業(yè)委員會委員。上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院優(yōu)秀進修醫(yī)師,發(fā)表國家級核心期刊論文數(shù)篇。擅長:心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治及急危重癥心臟病的救治,在我市率先獨立開展了冠心病的介入診療手術。先后榮獲“漯河市五一勞動獎章”“漯河市青年五四獎章集體”“漯河市最美衛(wèi)計人”“漯河市百名優(yōu)秀醫(yī)師”等榮譽稱號。(尹紅婭 張偉燕)
責編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢