很多老年人彎腰駝背膝關(guān)節(jié)疼痛，行動(dòng)不便，長(zhǎng)時(shí)間下去會(huì)造成腰背疼痛加重，軀干核心肌群勞損，穩(wěn)定姿勢(shì)能力下降，而拄手杖又名“拐棍兒”可以明顯減輕患者站立行走時(shí)腰背和下肢關(guān)節(jié)的負(fù)重和壓力；當(dāng)然推“老年人手推車(chē)”也可以起到這樣的作用?？梢悦黠@的緩解腰背和膝蓋疼痛問(wèn)題。

    手杖是指利用腕關(guān)節(jié)及以下部位，用力以助行走的輔助器具。根據(jù)著地點(diǎn)數(shù)，分為單足手杖和多足手杖；單足手杖與地面僅有一個(gè)接觸點(diǎn)，簡(jiǎn)單的一根棍兒，手杖通常采用木質(zhì)或鋁合金材料制作，主要由把手、支撐桿 和套頭三部分組成。

    手杖高度的測(cè)量

    通俗一點(diǎn)就是站直后上肢伸直，手背翹起來(lái)的的外置，即為手木杖長(zhǎng)度；站直時(shí)測(cè)量股骨大轉(zhuǎn)子 至地面的距離；把手位置太高手杖太長(zhǎng)，會(huì)增加承重時(shí)肘關(guān)節(jié)的彎曲及上臂的負(fù)擔(dān)，使肩膀上提造成脊柱側(cè)彎；手杖太短，肘關(guān)節(jié)需完全伸直，行走時(shí)軀干前傾，易加重腰部肌肉負(fù)擔(dān)；手杖落地點(diǎn)是在離腳外踝15厘米處。

    手杖的用法

  （1）手杖三點(diǎn)步行的使用（三點(diǎn)步更適用下肢肌力較弱的患者使用）第一步:邁出我們的健側(cè)手杖，第二步:邁出我們的患側(cè)腿，進(jìn)行支撐后；第三步:健側(cè)腿跟上，完成一次三點(diǎn)步 。

  （2）手杖兩點(diǎn)步行的使用（兩點(diǎn)步它的步行速度較快，適用于功能較好的患者使用）第一步:將我們的健側(cè)手杖與我們的患側(cè)腿同時(shí)邁出并支撐體重。第二步: 將健側(cè)腿跟上，完成一次兩點(diǎn)步；手杖與患腿作為一點(diǎn)，健腿作為一點(diǎn)，交替支撐體重。

    當(dāng)然，如果使用手杖不舒服，還可以考慮改為老年小推車(chē)，更穩(wěn)當(dāng)。

葛海龍  脊柱外科副主任醫(yī)師

    漯河市骨科醫(yī)院（漯河醫(yī)專二附院、漯河市立醫(yī)院）脊柱外科（骨一科）副主任醫(yī)師， 畢業(yè)于河南省中醫(yī)學(xué)院，曾在洛陽(yáng)正骨醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)和脊柱電生理監(jiān)測(cè)，榮獲漯河市優(yōu)秀援外醫(yī)師。擅長(zhǎng)脊柱骨折，頸椎骨折合并脊髓損傷，頸椎病，復(fù)雜腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤(pán)突出癥的診治及脊柱電生理檢查

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢