漯河醫(yī)專(zhuān)二附院
“三甲”應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)
——感控辦篇③
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八、何謂醫(yī)院感染發(fā)病率?
醫(yī)院感染發(fā)病(例次)率是指住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例(例次)的比例。
計(jì)算公式:醫(yī)院感染發(fā)病率=醫(yī)院感染新發(fā)病例(例次)數(shù)/同期住院患者總數(shù)×100%。
九、何謂醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?
(1)醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
(2)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
十、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警報(bào)告流程?
(1)監(jiān)測(cè):各科室應(yīng)落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)傾向和隱患,對(duì)醫(yī)院感染病例 24 小時(shí)內(nèi)上報(bào),并針對(duì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素實(shí)施有效預(yù)防與控制。
(2)預(yù)警:臨床科室發(fā)生 2 例疑似醫(yī)院感 染暴發(fā)病例時(shí),應(yīng)視為已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)警階段,應(yīng)引起高度重視,積極進(jìn)行感染源排查,采取有效防控措施,避免感染病例擴(kuò)大化。
(3)報(bào)告:醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)遵循分級(jí)報(bào)告原則。
①臨床科室醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn) 3 例疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或 3 例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí),應(yīng)及時(shí)向科室主任報(bào)告,科主任分析情況后迅速報(bào)告感控科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
②微生物室在短時(shí)間內(nèi),在不同病人的同類(lèi)標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,且病原體為同種同源;或檢出特殊的、重要的多重耐藥的病原體,應(yīng)及時(shí)上報(bào)科主任,科主任確認(rèn)后迅速報(bào)告感控科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
③感控科在接到臨床科室、微生物室的報(bào)告時(shí),即刻到達(dá)暴發(fā)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),初步確認(rèn)后迅速報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處 置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。
④醫(yī)院發(fā)現(xiàn) 5 例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)于 12 小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
⑤醫(yī)院發(fā)生 10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)、特 殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染,在 2 小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
十一、醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查、控制措施
(1)臨床科室須立即查找原因
(2)查找和控制感染源
(3)切斷感染途徑
(4)保護(hù)易感人群
(5)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
(6)分析調(diào)查資料
(7)寫(xiě)出書(shū)面調(diào)查報(bào)告,分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn), 制定預(yù)防與控制措施
(盧 闖 劉 旭 袁錦鈺)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢